中央空調(diào)系統(tǒng)是醫(yī)院能耗較大的設(shè)備，如何提高效率、降低運(yùn)行成本是增強(qiáng)醫(yī)院競爭力的關(guān)鍵。對于老醫(yī)院來說，既要進(jìn)行系統(tǒng)的節(jié)能改造，又要考慮合理利用已有資源，才可達(dá)到理想的節(jié)能效果。文章通過中央空調(diào)項目改造的具體實例，重點(diǎn)對設(shè)備的功能和技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)進(jìn)行了分析比較，探討了實施節(jié)能改造的方式和方法。

隨著醫(yī)院服務(wù)能力的不斷提高，能源消耗已成為醫(yī)院成本壓力的主要來源。一般來說，醫(yī)院系統(tǒng)的主要能耗通常是由空調(diào)、冷熱水和照明及醫(yī)療設(shè)備用電三部分組成，其中空調(diào)系統(tǒng)的能耗最大。過去，傳統(tǒng)的節(jié)能方法是采取“隨手關(guān)燈”、“空調(diào)溫度設(shè)定在26℃”、杜絕“跑冒滴漏”等一系列管理措施，這在現(xiàn)在看來顯然已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。在科學(xué)技術(shù)發(fā)展日新月異的今天，降低能耗成本的根本途徑已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)變，從注重管理轉(zhuǎn)變?yōu)樽⒅丶夹g(shù)，即用先進(jìn)的技術(shù)更新傳統(tǒng)能耗運(yùn)行系統(tǒng)，不斷升級和優(yōu)化醫(yī)院耗能系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)，提升整體節(jié)能水平。下面將以醫(yī)院中央空調(diào)和熱水供應(yīng)系統(tǒng)的節(jié)能改造為例，探討實施節(jié)能改造的方式和方法。

一 、中央空調(diào)節(jié)能改造方法選擇

目前，市場上中央空調(diào)的種類很多，按冷凝方式有風(fēng)冷和水冷兩大類，其中風(fēng)冷機(jī)組的主機(jī)工作形式又分渦旋式、螺桿式、活塞式等;水冷機(jī)組的主機(jī)工作形式又分螺桿式、吸收式、活塞式和離心式等。其區(qū)別在于水冷式空調(diào)的冷凝器采用冷卻水來冷卻，而風(fēng)冷式直接用風(fēng)來冷卻室外機(jī)的冷凝器，不需要冷卻水塔。

目前來看，電能是最為理想的能源，用電作動力的有離心式、螺桿、風(fēng)源熱泵幾種型式，其中離心式的水冷冷水機(jī)與螺桿式的水冷冷水機(jī)效率都很高，而尤以三級壓縮離心機(jī)為最高。

二、經(jīng)濟(jì)情況分析比較

主要從以下三個方面進(jìn)行經(jīng)濟(jì)和能耗分析比較：第一，空調(diào)主機(jī)的經(jīng)濟(jì)與能耗分析;第二，冷卻水系統(tǒng)經(jīng)濟(jì)與能耗分析;第三，衛(wèi)生熱水系統(tǒng)經(jīng)濟(jì)與能耗分析。

衛(wèi)生熱水系統(tǒng)經(jīng)濟(jì)與能耗分析：內(nèi)科大樓日供熱水量按120t，經(jīng)計算，每天衛(wèi)生熱水加熱量為7002kw，每天用油消耗費(fèi)用為3784.85元，每噸衛(wèi)生熱水燃油消耗的費(fèi)用為31.5元。采用蒸汽加熱衛(wèi)生熱水費(fèi)用為2846.1元/天，每噸衛(wèi)生熱水用蒸汽消耗的費(fèi)用為23.71元，內(nèi)科樓2008年27195.8t熱水可節(jié)省費(fèi)用約21萬元。

通過上述內(nèi)科樓采用的某主機(jī)燃油系統(tǒng)年耗與采用電制冷主機(jī)年耗的綜合比較，主機(jī)系統(tǒng)節(jié)省143萬元，冷卻泵系統(tǒng)節(jié)省12萬元，衛(wèi)生熱水系統(tǒng)節(jié)省了21萬元，預(yù)計全年共可節(jié)省費(fèi)用176萬元。

三、結(jié)束語

總之，中央空調(diào)制冷系統(tǒng)改造的方案選擇，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模大小、等級高低、冷熱負(fù)荷大小、能源提供方式、運(yùn)行管理和維修保養(yǎng)的便利程度、各醫(yī)院的實際情況綜合考慮。工程中還要因地制宜，既要考慮冷凍站、熱力站的初投資、運(yùn)行費(fèi)等經(jīng)濟(jì)性能，又要考慮冷凍站、熱力站的環(huán)保節(jié)能、運(yùn)行、操作、維護(hù)管理等技術(shù)性能，以及與周圍環(huán)境的協(xié)調(diào)。醫(yī)院節(jié)能改造需以滿足醫(yī)療服務(wù)需求和保證醫(yī)患健康為基本前提，只有將設(shè)備的技術(shù)指標(biāo)與醫(yī)院實際科學(xué)合理的融合，才能達(dá)到節(jié)約成本的目的。